NOM-004 vs NOM-024: diferencias clave para tu consultorio
Comparativa directa entre las dos normas mexicanas del expediente clínico. Cuál aplica a qué y cómo se complementan.
La confusión común
Muchos médicos creen que NOM-004 y NOM-024 son lo mismo. No lo son, y cumplir una no te exime de la otra.
NOM-004 — el contenido
Regula qué información debe tener el expediente clínico, sin importar si es papel o digital.
- Ficha de identificación
- Historia clínica completa
- Notas de evolución
- Consentimientos informados
- Tiempos de resguardo (5 años)
Si usas papel o Word, esta es la norma que te aplica directo.
NOM-024 — el sistema
Regula cómo debe funcionar técnicamente un software de expediente clínico electrónico.
- Uso obligatorio de CIE-10
- Trazabilidad de accesos y cambios
- Control por roles
- Interoperabilidad con otros sistemas
- Seguridad informática
Si usas software médico, esta norma también aplica. Y si el software no la cumple, tu expediente digital puede no tener validez.
Tabla comparativa
| Aspecto | NOM-004 | NOM-024 |
|---|---|---|
| Qué regula | Contenido | Sistema / software |
| Aplica a | Papel y digital | Solo digital |
| Responsable | Médico | Médico + proveedor |
| CIE-10 | Recomendado | Obligatorio |
| Auditoría de cambios | No obliga | Obliga |
Conclusión práctica
Si operas en papel, cumple NOM-004. Si das el salto a digital, cumples NOM-004 y NOM-024. Un software serio integra ambas desde el diseño.
Fuentes oficiales
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